歯のない部分に 歯をつくる治療
歯のない部分に、歯を作る 治療方法には
主に 3 種類あります。
1. ブリッジ ( 固定式の入れ歯 )
2.入れ歯 ( 取り外しの入れ歯 )
3.インプラント ( 人工の根を、骨に 埋め込む治療 )
1.ブリッジ
歯のない部分の両隣の歯を削って、歯のない部分に 橋をかけるように 一体化したもの。
接着剤で 接着固定するので、取り外しはできません。
材料は クラウン ( かぶせもの ) と同じです。
治療の進みかた例 ( 前歯が1本ない場合 )
1.歯のない部分の 両隣の歯を、削って かぶせる 準備をします
2.両隣の歯に かぶせ ( クラウン ) をつくり、間に 人工の歯をいれて、一体にします
両端はクラウン 3つをつなげた形 かぶせると
3.接着剤をぬって、かぶせて、接着固定します
前から見ると
4.歯のない部分にも、一見 歯があるように 見えます
ブリッジの利点と欠点
利点
1.装着時の違和感が少ない
2.発音しにくくなりにくい
3.しっかりと咬むことができる
4.比較的簡単でインプラントに比べると治療期間が短い
欠点
1.両隣の歯を削る必要がある
2.歯のない部分の清掃が、入れ歯よりは難しい
3.両隣の歯の方向が、著しく違う場合、まれに 歯の神経を 取らざるを 得ない場合がある
(一体化するので、両隣の歯が 平行になっていないと 入らない為)
2.入れ歯
歯のない部分の 歯肉の上に、レジン ( 歯科用プラスチック ) の歯を のせるもの
全く 歯の残っていない場合の、総入れ歯 ( 総義歯 ) と
何本か歯の残っている場合の、部分入れ歯 ( 局部義歯 ) があります
部分入れ歯
治療の進みかた例 ( 部分入れ歯の場合 )
1. 部分入れ歯には、留め具があるので、留め具のかかる歯を 少し削り 加工します
2.型をとり、かみあわせの高さ、位置を決めたら、製作にかかります
3.上から、患者さん自身の手で、はめてもらいます
4.入れ歯は 歯肉という 柔らかい物の 型をとるので、製作後にも 調整が 必要なこともあります
部分入れ歯の利点と欠点
利点
1.歯を削る量が少ない ( 留め具のかかる歯を 少し削ることが あります )
2.ブリッジより短期間ですむ
欠点
1.慣れるまで違和感が大きい
2.ブリッジと比較すると、咬む力が弱い
3.発音しにくくなることがある
4.食事のたびに、外して洗わなければならない
目立たない特殊な留め具や、マグネット ( 磁 石 ) などを利用した義歯は保険適用外です
3.インプラント
歯のない部分を手術して、骨を削り、チタン製の人工歯根を埋め込み、その上にかぶせます
治療のすすみかた例 ( 説明用模型なので実際のものとは異なります )
手術方法は、ケースに応じて種々あります、一例で流れをご説明いたします。
1.まず人工歯根を 埋め込む手術を します。歯肉を切開し 開いて 骨に 筒状の穴を つくります
2.人工歯根を用意し
歯根に相当する部分
3.骨の穴の中へ 埋め込みます
4.埋め込む手術は これで終わりです、あとは歯肉を縫合し、
人工歯根と 骨がなじむのを待ちます
5.後日、埋め込んだ人工歯根に、歯冠に 相当する部分をつくる 手術をします
上が歯冠に相当します
6.歯肉を切開し、歯冠に相当する部分を 接合します
7.必要な 歯の本数分が 終われば、クラウンの型をとります
8.クラウンができれば、調整後 接着して 治療は終わります
この説明用模型には歯肉部分がないので、1・3・6は歯肉の中の骨とお考え下さい
インプラントの利点と欠点
利点
1.比較的手入れがしやすい
2.自分の歯と同じように咬むことができる
3.違和感は少ない
欠点
1.治療期間が長い
2.手術を受けなくてはならない
3.治療費が高額 ( クラウンの部分も 健康保険外になります )
4.全身状態、骨の状態により、できない場合もある
5.天然の歯根と比較すると、歯周病への抵抗力は弱い
6.まれに、体質的に人工歯根埋め込み後に 不具合が生じる場合もある


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